By Priv.-Doz. Dr. med. Jürgen Ennker, Dr. med. Kerstin Bauer (auth.)

Dieser Ratgeber möchte Patienten mit koronarer Herzerkrankung und Leser, die sich für dieses Thema interessieren, in intestine verständlicher Sprache über diese Erkrankung informieren. Das Buch gibt einen Überblick über die Entstehung der koronaren Herzerkrankung und über die Therapiemöglichkeiten, die heute typical sind. Hierbei liegt der Schwerpunkt auf der chirurgischen Therapie, d.h. der Bypassoperation am Herzen. Das Buch beantwortet Fragen, die von Koronarpatienten an das Autorenteam gestellt wurden.
Als Begleiter für die Zeit in der Klinik und für das Leben nach der Operation hilft es den Patienten, besser mit ihrer Erkrankung und den mit ihr verbundenen Ängsten umzugehen.

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Bei einer Verstopfung der tiefen Beinvenen mit Blutgerinnseln, einer so genannten tiefen Beinvenenthrombose, gelangt das Blut über die oberflächlichen Venen zurück zum Herzen. Somit dürfen diese dann nicht entfernt werden. Meistens lösen sich die Blutgerinnsel nach einiger Zeit jedoch wieder auf oder werden in die Lunge weggeschwemmt (Lungenembolie). Sind 56 Therapie: Bypasschirurgie Vena saphena magna Abb. 13. Venenentnahme in Tunneltechnik, d. h. zwischen den Schnitten bleiben Hautbrücken stehen die tiefen Beinvenen nach einer Thrombose wieder durchgängig, steht einer Venenentnahme der oberflächlichen Venen nichts mehr im Wege.

Auch für den Anschluss an die Herz-Lungen-Maschine ist das Heparin unerlässlich. Es verhindert, dass sich durch den Kontakt mit Fremdmaterial der Herz-Lungen-Maschine Blutgerinnsel bilden können. 54 Therapie: Bypasschirurgie rechte Brustwandarterie (Arteria mammaria interna) linke Brustwandvene (Vena mammaria interna) j linke Brustwandarterie (Arteria mammaria interna) I"In ke Sc hlusse " Ib eIna" rteroe " (Arteria subclavia) ,,/ Abb. 12. Verlauf der rechten und linken Brustwandarterie ----- Wie verläuft die Bypassoperation selbst?

Welche Maßnahmen sollten beim Herzinfarkt ergriffen werden 7 Warten Sie nie ab, sondern informieren Sie gleich die Hausärztin oder den Hausarzt. Können diese nicht sofort kommen, dann rufen Sie unverzüglich den/die örtliche/n Notarzt/ärztin. Bis zum Eintreffen der ärztlichen Hilfe lagern Sie den Betroffenen so, wie er es will (Sessel, Liege, Bett) in leichter Oberkörperhochlagerung, beruhigen Sie ihn und lassen Sie ihn nicht allein. Die meisten Patienten, die an einer koronaren Herzerkrankung erkrankt sind, haben auch sofort wirksame Nitropräparate (Nitrozerbeißkapseln, Nitrospray) bei sich, um mögliche Angina-pectoris-Anfälle zu durchbrechen.

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